糖尿病早期风险控制需要关注肾功能

发布时间：2019-11-29 16:54:58

由于目前尚无有效措施能阻止糖尿病患者肾损伤的发生与发展，因此，糖尿病管理要有长期风险控制的意识，在早期就应重视预防肾功能受损，尽量选择不经肾脏排泄的药物。
一个理想的诊疗方案要兼顾很多。以我国已经上市的新型DPP-4抑制剂利格列汀为例，其主要以原型形式经胆汁和肠道排泄，可应用于糖尿病调治全程，有效降糖。同时对体重几乎没有影响，低血糖发生率低，药物互相作用风险小。在不同肾功能状态患者中均可显著降低HbA1c，不影响患者肾功能，即使是已经出现肾功能受损的2型糖尿病患者，在任何阶段都无需调整剂量使用。对于2型糖尿病患者，利格列汀提供了一个较好的诊疗方案。
此外，专家建议：糖尿病患者应定期监测肾功能，每年至少定期查一次尿微量白蛋白。如果已有眼睑、下肢浮肿等典型肾损害症状，应尽快去医院用糖尿病风险检测系统进行全面检查。此外，糖尿病患者在日常生活中，要注意清淡、少盐饮食，每天摄入的蛋白量应为每公斤体重0.6—0.8克，还要戒烟限酒，适当运动，保持心情愉悦，充足睡眠、不熬夜等，这都有利于控制血糖和肾脏养护。

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