使用心率变异分析仪评估老年2型糖尿病合并冠心病的心率变

发布时间：2020-04-21 18:26:52

使用心率变异分析仪评估老年2型糖尿病合并冠心病的心率变异性分析
进入新世纪以来，生活质量稳步提升，生活饮食结构发生了翻天覆地变化，高富营养化饮食习惯外加低能量消耗，使得肥胖情况日益严峻。肥胖是导致三高健康问题的基本诱因。糖尿病又是三高问题直接后果。近年来糖尿病的发病率逐年上升，2型糖尿病占糖尿病的90%以上，而冠心病是其并发症之一。使用心率变异分析仪检测心率变异性，是评价心脏自主神经功能、预测心源性猝死和心律失常的重要指标。为了探讨2型糖尿病合并冠心病人群的HRV特点及意义，特地进行了相关研究分析。
随机选择不同数量的2型糖尿病患者和2型糖尿病合并冠心病患者分为两个观察组，与此同时选择若干数量的健康老年人作为对照组，对其均使用心率变异分析仪检测平均R-R间期、R-R间期标准差SDNN、R-R间期平均值标准差SDANN、相邻R-R间期差值均方根RMSSD以及R-R间期数的百分比PNN50。其中各组对象年龄、性别、之中指数、生活习惯、总胆固醇、甘油三酯、低密底脂蛋白胆固醇等比较，差异不存在统计学意义。对比结果显示观察组的HRV均低于对照组，而且患有2型糖尿病合并惯性病分组HRV指标也低于单纯患有2型糖尿病患者。
人体心脏跳动受自主神经控制，其中自主神经包含交感神经和副交感神经。交感神经和副交感神经是双重支配下，分别对心脏跳动会产生加速或平抑。HRV是指每次心博间期的微小差异，这种差异是由于心脏窦房结自律活动时收到交感神经和副交感神经以及呼吸活动等因素调节。是的心博间期一般存在几十毫秒的差异。因此HRV是判断心脏自主神经功能的常用指标。近年来国内玩学者从不同角度对HRV进行了深入研究，进一步肯定了自助神经活动与多种健康问题的相关性。长期糖尿病不仅会导致血管问题的发生，也会通过直接或间接的作用导致植物神经功能受损，是的交感神经和副交感神经平衡失调。研究显示约有20%~40%糖尿病病人合并有自主神经病变。冠心病病人HRV降低是由于心肌长期缺血、缺氧，对心室壁机械、化学感受器产生刺激作用，进而改变了心脏自助神经调节的均衡型，使得副交感神经活性降低，减弱了其对抗交感的作用，导致交感神经活动占优，心脏HRV降低。
综上所述，通过使用心率变异分析仪检测2型糖尿病合并冠心病病人的HRV，可对其进行危险分级及指导诊治有重要实用价值。在医疗领域英早期关注HRV的改变，及时控制或提高病人的自主神经功能，从而达到提高病人生存率的目的。